Cuidadores a domicilio en Nueva York: qué hacen, cuánto cuestan y cómo contratar uno.

La mayoría de las familias no empiezan buscando un puesto de trabajo. Empiezan con una situación: un padre o madre con dificultades para subir las escaleras, un cónyuge que ya no puede ducharse solo, un alta hospitalaria inesperada. Lo que buscan es un cuidador a domicilio: alguien de confianza que vaya a casa y les ayude.

Esta guía explica qué hace realmente un cuidador a domicilio, la diferencia entre contratar a alguien de forma privada y hacerlo a través de una agencia, cuánto cuesta en la ciudad de Nueva York y cómo organizarlo, incluyendo cómo Medicaid puede cubrirlo todo.

¿Qué hace un cuidador a domicilio?

Un cuidador a domicilio ayuda a una persona con las tareas cotidianas que se han vuelto difíciles, para que pueda permanecer en su propio hogar en lugar de mudarse a una residencia. En Nueva York, el trabajo generalmente se divide en cuatro categorías.

Cuidador/a a domicilio, asistente domiciliario/a, PCA, HHA: ¿Cuál es la diferencia?

Estas palabras se usan indistintamente, por lo que las familias terminan confundidas al hablar por teléfono con una agencia. En la práctica:

• Asistente de cuidado personal (PCA) — también llamado asistente domiciliario. Se encarga del cuidado personal y las tareas del hogar. Leer ¿Qué hace un PCA?.
• Auxiliar de atención médica a domicilio (HHA/CHHA) — todo lo que hace un PCA, además de tareas relacionadas con la salud bajo la supervisión de una enfermera. Lea el Guía de CHHA.
• Cuidador acompañante — apoyo social y supervisión sin atención personal directa.
• Cuidador interno o nocturno — cobertura durante la noche o las 24 horas. Ver Cuidados a domicilio nocturnos y con alojamiento.

¿No sabes cuál necesitas? La comparación entre HHA y PCA y la explicación sobre el asistente domiciliario lo explican detalladamente. En la mayoría de los casos, una evaluación de enfermería determinará la opción adecuada.

Contratación privada frente a contratación a través de una agencia.

Puedes encontrar un cuidador por tu cuenta. Muchas familias lo hacen, y puede funcionar. Pero conviene tener claro qué responsabilidades asumes.

Si contratas de forma privada, te conviertes en el empleador: te encargas de la selección, las referencias, la verificación de antecedentes, los impuestos sobre la nómina, la compensación laboral y, lo que suele sorprender a muchos, la cobertura cuando tu cuidador está enfermo, de vacaciones o simplemente no se presenta. No hay respaldo.

Con una agencia autorizada, la evaluación, la capacitación, el seguro, la supervisión y la cobertura de reemplazo están incluidos, y una enfermera elabora y revisa el plan de atención. La atención a través de una agencia también es la única opción si desea que Medicaid cubra los gastos , ya que las horas financiadas por Medicaid deben ser prestadas por un proveedor autorizado. Si está comparando agencias, nuestras guías sobre cómo elegir una agencia de atención domiciliaria y verificar su legitimidad son el punto de partida ideal.

¿Cuánto cuesta un cuidador a domicilio en la ciudad de Nueva York?

En la ciudad de Nueva York, la atención domiciliaria privada generalmente se factura por hora, con tarifas efectivas más bajas para los servicios de cuidado a tiempo completo y tarifas más altas para turnos cortos, pernoctaciones y cuidados especializados. Las tarifas varían, por lo que, en lugar de citar una cifra que podría quedar obsoleta, mantenemos rangos actualizados en nuestra guía de costos de atención domiciliaria en Nueva York.

La pregunta más útil no suele ser "¿cuánto cuesta?", sino "¿tenemos que pagarlo?". Muchas familias neoyorquinas cumplen los requisitos para recibir atención domiciliaria financiada por Medicaid y no pagan nada de su bolsillo, incluidas familias que asumían que sus ingresos o ahorros las excluían.

• Servicios de atención domiciliaria de Medicaid. Cubre las horas de PCA y HHA para los neoyorquinos elegibles. Ver cómo calificar y Cómo obtener la aprobación.
• ¿Supera el límite de ingresos? Un fideicomiso de ingresos mancomunados suele solucionarlo; vea Reducción de gastos de Medicaid y fideicomisos mancomunados.
• Planes MLTC. Las horas de larga duración se autorizan a través de un plan de atención a largo plazo gestionado — ver Cómo funcionan los planes MLTC.
• Pago privado. El inicio más rápido, sin proceso de elegibilidad — ver atención domiciliaria privada.

Cómo conseguir un cuidador a domicilio: Los pasos a seguir

• 1. Describe el día. Anota con qué dificultades se enfrenta tu ser querido y cuándo. ¿Por las mañanas? ¿Por las noches? ¿Al bañarse? Esto determina las horas y el tipo de cuidador más que cualquier diagnóstico.
• 2. Llama a una agencia. Un coordinador le indicará en una sola conversación si es probable que Medicaid lo cubra y cuál es la vía más rápida para obtener ayuda.
• 3. Valoración de enfermería. Una enfermera visita el domicilio, confirma las necesidades y elabora el plan de cuidados.
• 4. Selección del cuidador. El idioma, la preferencia de género, la compatibilidad cultural y el horario son factores que se tienen en cuenta. Pídelo explícitamente, ya que es el factor más importante para predecir si la relación durará.
• 5. Primer turno y seguimiento. Una buena agencia se pone en contacto con nosotros después de los primeros días y realiza ajustes. Si algo no funciona, hay que decirlo cuanto antes.

Aquí tienes nuestra guía paso a paso: cómo empezar con la atención domiciliaria en Nueva York.

Asistencia domiciliaria en Nueva York: Cómo elegir una agencia.

¿Dónde puedo obtener asistencia domiciliaria en la ciudad de Nueva York?

Existen tres opciones: una agencia de atención domiciliaria autorizada (con cobertura de Medicaid o pago privado), un plan MLTC de Medicaid que asigna una agencia o la contratación de un cuidador privado. Advantage Home Care es una agencia autorizada que presta servicios en los cinco distritos de Nueva York con cuidadores cubiertos por Medicaid y de pago privado, oficinas en Brooklyn y el Bronx, y atención al cliente en inglés, español y ruso. Llame al 718-375-2707.

¿Cómo elijo una agencia de atención domiciliaria en Nueva York?

Verifique que la agencia esté autorizada por el Departamento de Salud del Estado de Nueva York (LHCSA), pregunte con qué planes de cuidados a largo plazo (MLTC) tiene contrato, cómo asigna a los cuidadores según el idioma y el vecindario, con qué rapidez puede reemplazar a un auxiliar que no se presente y si una enfermera supervisa el plan de cuidados. Luego, solicite una fecha de inicio para la misma semana; una buena agencia de la ciudad de Nueva York puede ofrecérsela.

¿Cuánto cuesta la asistencia domiciliaria en la ciudad de Nueva York?

Las tarifas por hora para cuidadores privados en la ciudad de Nueva York varían según la agencia y las horas; el cuidado a domicilio se factura diariamente. La mayoría de nuestros clientes no pagan nada porque las horas están autorizadas a través del programa de cuidados a largo plazo administrado por Medicaid. Consulte la sección de costos anterior y nuestra guía para cuidadores privados.